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After several months of conservative pretreatment, patients at 11 sites in Germany were randomized in the LIPLEG trial to continued conservative therapy or liposuction. At 12 months, 68.3% of the surgical group had achieved clinically relevant pain reduction—at least two points on a 10-point scale—versus 7.6% in the conservative group. Published in The Lancet, the trial included 410 patients with stage I to III lipedema.
Après plusieurs mois de traitement conservateur préalable, des patients de 11 centres en Allemagne ont été répartis aléatoirement, dans le cadre de l’essai LIPLEG, entre la poursuite du traitement conservateur et la liposuccion. À 12 mois, 68,3 % des patients du groupe chirurgical avaient obtenu une réduction cliniquement pertinente de la douleur — d’au moins deux points sur une échelle de 10 — contre 7,6 % dans le groupe conservateur. Publié dans The Lancet, l’essai a inclus 410 patients atteints d’un lipœdème de stade I à III.
Lipedema is a chronic, painful fat-distribution disorder that almost exclusively affects women. Liposuction removes the abnormally increased fatty tissue locally, while conservative treatment relies on lymphatic drainage, compression and exercise. The study also found a marked improvement in quality of life. Oliver A. Cornely, scientific director of the Clinical Trials Center Cologne, described the pain reduction as clinically significant.
Le lipœdème est une maladie chronique et douloureuse de la répartition des graisses qui touche presque exclusivement les femmes. La liposuccion retire localement le tissu adipeux anormalement abondant, tandis que le traitement conservateur repose sur le drainage lymphatique, la compression et l’exercice. L’étude a également constaté une nette amélioration de la qualité de vie. Oliver A. Cornely, directeur scientifique du Centre d’essais cliniques de Cologne, a qualifié la réduction de la douleur de cliniquement significative.
The result is not a risk-free substitution. Adverse events occurred more often in the liposuction group, and serious complications were observed only in the surgical arm. Researchers are continuing to follow participants for 36 months to examine whether the benefits last and whether late complications emerge; they also say further work is needed to compare surgical techniques.
Le résultat ne constitue pas une solution sans risque. Les événements indésirables ont été plus fréquents dans le groupe traité par liposuccion, et les complications graves n’ont été observées que dans le groupe chirurgical. Les chercheurs continuent de suivre les participants pendant 36 mois pour déterminer si les bénéfices persistent et si des complications tardives apparaissent ; ils estiment également que d’autres travaux sont nécessaires pour comparer les techniques chirurgicales.
For patients, the practical change is a clearer basis for discussing surgery when conservative care has provided limited relief. In Germany, the Joint Federal Committee decided in 2025 to include liposuction for lipedema in statutory health insurance coverage under defined conditions. The new publication provides an important basis for decisions about coverage and could contribute to a reassessment of treatment strategy, while individual risk-benefit decisions require careful assessment.
Pour les patients, le changement concret est une base plus claire pour discuter d’une intervention lorsque le traitement conservateur a apporté un soulagement limité. En Allemagne, le Comité fédéral commun a décidé en 2025 d’inclure la liposuccion du lipœdème dans la prise en charge par l’assurance maladie légale sous certaines conditions. La nouvelle publication fournit une base importante pour les décisions de prise en charge et pourrait contribuer à réévaluer la stratégie thérapeutique, tandis que les décisions individuelles sur le rapport bénéfice-risque nécessitent une évaluation attentive.