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Chest pain, an altered electrocardiogram and elevated cardiac enzymes send a clear signal: treat the patient as a possible heart attack. Yet Takotsubo syndrome—often called broken-heart syndrome—can produce the same emergency profile while leaving the coronary arteries unblocked. Most patients therefore undergo invasive cardiac catheterization before doctors can tell the two conditions apart.
Des douleurs thoraciques, un électrocardiogramme anormal et une élévation des enzymes cardiaques envoient un signal clair : il faut traiter le patient comme un cas possible d’infarctus. Pourtant, le syndrome de Takotsubo — souvent appelé syndrome du cœur brisé — peut produire le même tableau d’urgence tout en laissant les artères coronaires dégagées. La plupart des patients subissent donc un cathétérisme cardiaque invasif avant que les médecins puissent distinguer les deux affections.
An international team working with researchers from the universities of Zurich and Greifswald has developed BioTAK, a diagnostic score designed to identify Takotsubo syndrome earlier. It combines biological sex with several blood biomarkers, selected using artificial intelligence to find the most informative pattern. In an independent validation study involving nearly 1,800 additional patients, predefined thresholds correctly classified nearly 90% of participants before catheterization.
Une équipe internationale travaillant avec des chercheurs des universités de Zurich et de Greifswald a développé BioTAK, un score diagnostique conçu pour identifier plus tôt le syndrome de Takotsubo. Il combine le sexe biologique avec plusieurs biomarqueurs sanguins, sélectionnés à l’aide de l’intelligence artificielle afin de trouver le profil le plus informatif. Dans une étude indépendante de validation portant sur près de 1 800 patients supplémentaires, des seuils prédéfinis ont permis d’établir une classification correcte chez près de 90 % des participants avant le cathétérisme.
The score does more than sort patients. Two of its biomarkers point to the brain-heart axis—the biological links between stress responses and heart function—and to a mechanism independent of atherosclerosis, the buildup of plaques in the arteries. One protein is involved in activating neuropeptides that regulate stress responses, anxiety, blood-vessel tone and the autonomic nervous system; the other is associated with the stability of atherosclerotic plaques.
Le score ne se contente pas de trier les patients. Deux de ses biomarqueurs renvoient à l’axe cerveau-cœur — les liens biologiques entre les réponses au stress et le fonctionnement cardiaque — ainsi qu’à un mécanisme indépendant de l’athérosclérose, c’est-à-dire l’accumulation de plaques dans les artères. Une protéine participe à l’activation de neuropeptides qui régulent les réponses au stress, l’anxiété, le tonus des vaisseaux sanguins et le système nerveux autonome ; l’autre est associée à la stabilité des plaques d’athérosclérose.
That difference matters because Takotsubo syndrome primarily affects postmenopausal women and is often triggered by severe emotional or physical stress, while appearing in about 2% of all patients with suspected heart attacks and as many as one in 10 women with acute coronary syndrome. BioTAK turns those biological signals into a practical aid for the first emergency assessment, rather than treating every similar presentation as the same disease.
Cette différence est importante, car le syndrome de Takotsubo touche principalement les femmes ménopausées et est souvent déclenché par un stress émotionnel ou physique intense. Il représente environ 2 % de l’ensemble des patients chez qui un infarctus est suspecté et jusqu’à une femme sur 10 atteinte d’un syndrome coronarien aigu. BioTAK transforme ces signaux biologiques en un outil pratique pour la première évaluation aux urgences, plutôt que de considérer chaque présentation similaire comme une seule et même maladie.
And then? In selected patients, the score could help clinicians decide more efficiently who needs an invasive test and who may avoid an unnecessary catheterization. It cannot replace catheterization when the procedure is medically necessary. The published validation supports the tool’s potential, but future studies still need to determine whether adding BioTAK to routine clinical practice improves diagnosis and treatment.
Et ensuite ? Chez certains patients, le score pourrait aider les cliniciens à déterminer plus efficacement qui doit subir un examen invasif et qui pourrait éviter un cathétérisme inutile. Il ne peut pas remplacer le cathétérisme lorsque la procédure est médicalement nécessaire. La validation publiée confirme le potentiel de l’outil, mais de futures études devront encore déterminer si l’ajout de BioTAK à la pratique clinique courante améliore le diagnostic et la prise en charge.