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A small rinse of the mouth produced a measurable cancer signal in samples from 507 volunteers studied by researchers at Yonsei University in Seoul. The cohort included healthy people, people with metabolic disorders, and patients with gastric or colorectal cancer; for the cancer patients, samples were taken before treatment.
Un simple rinçage de la bouche a produit un signal cancéreux mesurable dans les échantillons de 507 participants étudiés par des chercheurs de l’université Yonsei, à Séoul. La cohorte comprenait des personnes en bonne santé, des personnes souffrant de troubles métaboliques et des patients atteints d’un cancer gastrique ou colorectal ; chez ces derniers, les échantillons ont été prélevés avant le traitement.
The team used gene sequencing to compare microbes in each person’s mouth and stool. Its mouth-to-feces index measured how often identical microbial sequence variants appeared in both places. That index was significantly elevated in patients with gastric or colorectal cancer, but not in people with metabolic syndrome, hypertension, hyperlipidemia or type 2 diabetes. The association remained after accounting for alcohol consumption, regular exercise and body mass index.
L’équipe a utilisé le séquençage génétique pour comparer les microbes présents dans la bouche et les selles de chaque personne. Son indice bouche-selles mesurait la fréquence à laquelle des variants de séquences microbiennes identiques apparaissaient dans les deux endroits. Cet indice était significativement plus élevé chez les patients atteints d’un cancer gastrique ou colorectal, mais pas chez les personnes souffrant d’un syndrome métabolique, d’hypertension, d’hyperlipidémie ou de diabète de type 2. L’association persistait après prise en compte de la consommation d’alcool, de la pratique régulière d’une activité physique et de l’indice de masse corporelle.
The most practical result came from the mouth itself. Models built only from oral microbial features distinguished cancer patients from healthy people across several independent cohorts, even though only a small fraction of oral bacterial variants were also detected in the gut. In a comparison with fecal occult blood tests, a standard stool-based colorectal screening tool, the oral samples showed higher sensitivity.
Le résultat le plus concret provenait de la bouche elle-même. Des modèles construits uniquement à partir de caractéristiques microbiennes buccales distinguaient les patients atteints d’un cancer des personnes en bonne santé dans plusieurs cohortes indépendantes, alors même qu’une faible proportion seulement des variants bactériens buccaux était également détectée dans l’intestin. Lors d’une comparaison avec les tests de recherche de sang occulte dans les selles, un outil standard de dépistage colorectal fondé sur l’analyse des selles, les échantillons buccaux ont montré une sensibilité supérieure.
And what does that change in practice? Not diagnosis yet. If larger clinical studies confirm the signal, a mouth rinse could be easier to collect and generally less burdensome than a stool sample, helping identify people who should be prioritized for established procedures such as upper endoscopy or colonoscopy.
Et qu’est-ce que cela change en pratique ? Pas encore le diagnostic. Si des études cliniques de plus grande ampleur confirment ce signal, un rinçage buccal pourrait être plus facile à recueillir et généralement moins contraignant qu’un échantillon de selles, afin d’aider à identifier les personnes à orienter en priorité vers des examens établis comme une endoscopie haute ou une coloscopie.
The Yonsei researchers are planning a prospective study in people who do not already have a cancer diagnosis, along with higher-resolution metagenome sequencing. They also want to determine whether oral microbes contribute to cancer development, whether cancer allows those microbes to persist in the gastrointestinal tract, or whether both processes occur. Until those studies are completed, the result remains a promising analysis of patient samples rather than a clinical screening test.
Les chercheurs de Yonsei prévoient une étude prospective auprès de personnes n’ayant pas déjà reçu de diagnostic de cancer, ainsi qu’un séquençage métagénomique à plus haute résolution. Ils veulent également déterminer si les microbes buccaux contribuent au développement du cancer, si le cancer permet à ces microbes de persister dans le tractus gastro-intestinal, ou si les deux processus se produisent. Tant que ces études ne seront pas terminées, le résultat restera une analyse prometteuse d’échantillons de patients plutôt qu’un test de dépistage clinique.