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After several months of conservative pretreatment, patients at 11 sites in Germany were randomized in the LIPLEG trial to continued conservative therapy or liposuction. At 12 months, 68.3% of the surgical group had achieved clinically relevant pain reduction—at least two points on a 10-point scale—versus 7.6% in the conservative group. Published in The Lancet, the trial included 410 patients with stage I to III lipedema.
Tras varios meses de tratamiento conservador previo, los pacientes de 11 centros de Alemania fueron asignados al azar en el ensayo LIPLEG a continuar con el tratamiento conservador o a someterse a una liposucción. A los 12 meses, el 68,3 % del grupo quirúrgico había logrado una reducción clínicamente relevante del dolor —de al menos dos puntos en una escala de 10—, frente al 7,6 % del grupo conservador. El ensayo, publicado en The Lancet, incluyó a 410 pacientes con lipedema en estadios I a III.
Lipedema is a chronic, painful fat-distribution disorder that almost exclusively affects women. Liposuction removes the abnormally increased fatty tissue locally, while conservative treatment relies on lymphatic drainage, compression and exercise. The study also found a marked improvement in quality of life. Oliver A. Cornely, scientific director of the Clinical Trials Center Cologne, described the pain reduction as clinically significant.
El lipedema es un trastorno crónico y doloroso de la distribución de la grasa que afecta casi exclusivamente a mujeres. La liposucción elimina localmente el tejido adiposo anormalmente aumentado, mientras que el tratamiento conservador se basa en el drenaje linfático, la compresión y el ejercicio. El estudio también constató una mejora notable de la calidad de vida. Oliver A. Cornely, director científico del Centro de Ensayos Clínicos de Colonia, describió la reducción del dolor como clínicamente significativa.
The result is not a risk-free substitution. Adverse events occurred more often in the liposuction group, and serious complications were observed only in the surgical arm. Researchers are continuing to follow participants for 36 months to examine whether the benefits last and whether late complications emerge; they also say further work is needed to compare surgical techniques.
El resultado no supone una alternativa exenta de riesgos. Los acontecimientos adversos fueron más frecuentes en el grupo de liposucción y las complicaciones graves solo se observaron en el grupo quirúrgico. Los investigadores continúan siguiendo a los participantes durante 36 meses para analizar si los beneficios perduran y si aparecen complicaciones tardías; también señalan que es necesario seguir trabajando para comparar las técnicas quirúrgicas.
For patients, the practical change is a clearer basis for discussing surgery when conservative care has provided limited relief. In Germany, the Joint Federal Committee decided in 2025 to include liposuction for lipedema in statutory health insurance coverage under defined conditions. The new publication provides an important basis for decisions about coverage and could contribute to a reassessment of treatment strategy, while individual risk-benefit decisions require careful assessment.
Para los pacientes, el cambio práctico es que ahora existe una base más clara para hablar de la cirugía cuando el tratamiento conservador ha proporcionado un alivio limitado. En Alemania, el Comité Federal Conjunto decidió en 2025 incluir la liposucción para el lipedema en la cobertura del seguro médico obligatorio bajo determinadas condiciones. La nueva publicación proporciona una base importante para decidir sobre la cobertura y podría contribuir a revisar la estrategia terapéutica, aunque las decisiones individuales sobre riesgos y beneficios requieren una evaluación cuidadosa.