La liposucción redujo el dolor en el 68,3 % de pacientes

Tras varios meses de tratamiento conservador previo, los pacientes de 11 centros de Alemania fueron asignados al azar en el ensayo LIPLEG a continuar con el tratamiento conservador o a someterse a una liposucción. A los 12 meses, el 68,3 % del grupo quirúrgico había logrado una reducción clínicamente relevante del dolor —de al menos dos puntos en una escala de 10—, frente al 7,6 % del grupo conservador. El ensayo, publicado en The Lancet, incluyó a 410 pacientes con lipedema en estadios I a III.

El lipedema es un trastorno crónico y doloroso de la distribución de la grasa que afecta casi exclusivamente a mujeres. La liposucción elimina localmente el tejido adiposo anormalmente aumentado, mientras que el tratamiento conservador se basa en el drenaje linfático, la compresión y el ejercicio. El estudio también constató una mejora notable de la calidad de vida. Oliver A. Cornely, director científico del Centro de Ensayos Clínicos de Colonia, describió la reducción del dolor como clínicamente significativa.

El resultado no supone una alternativa exenta de riesgos. Los acontecimientos adversos fueron más frecuentes en el grupo de liposucción y las complicaciones graves solo se observaron en el grupo quirúrgico. Los investigadores continúan siguiendo a los participantes durante 36 meses para analizar si los beneficios perduran y si aparecen complicaciones tardías; también señalan que es necesario seguir trabajando para comparar las técnicas quirúrgicas.

Para los pacientes, el cambio práctico es que ahora existe una base más clara para hablar de la cirugía cuando el tratamiento conservador ha proporcionado un alivio limitado. En Alemania, el Comité Federal Conjunto decidió en 2025 incluir la liposucción para el lipedema en la cobertura del seguro médico obligatorio bajo determinadas condiciones. La nueva publicación proporciona una base importante para decidir sobre la cobertura y podría contribuir a revisar la estrategia terapéutica, aunque las decisiones individuales sobre riesgos y beneficios requieren una evaluación cuidadosa.