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At routine health visitor appointments after a baby is born, a quit-smoking success can easily become invisible. BabyBreathe is designed to keep it visible: in a large randomized trial, 57.6% of women who received the program as intended were still smoke-free 12 months after giving birth, compared with 49.9% receiving usual care.
Lors des rendez-vous habituels avec les professionnels de santé après la naissance d’un bébé, le fait d’avoir réussi à arrêter de fumer peut facilement passer inaperçu. BabyBreathe est conçu pour maintenir cette réussite au premier plan : dans un vaste essai randomisé, 57,6 % des femmes ayant reçu le programme comme prévu étaient toujours sans tabac 12 mois après l’accouchement, contre 49,9 % avec la prise en charge habituelle.
The program was developed by researchers at the University of East Anglia, led by Caitlin Notley of UEA’s Norwich Medical School, with partners including the University of Edinburgh, the University of Exeter and the Institute of Health Visiting. It adds relapse-prevention advice to the existing health visitor relationship, rather than treating childbirth as the end of smoking support.
Le programme a été élaboré par des chercheurs de l’Université d’East Anglia, sous la direction de Caitlin Notley, de la Norwich Medical School de l’UEA, avec notamment des partenaires de l’Université d’Édimbourg, de l’Université d’Exeter et de l’Institute of Health Visiting. Il ajoute des conseils de prévention de la rechute à la relation existante avec les professionnels de santé, plutôt que de considérer l’accouchement comme la fin de l’accompagnement contre le tabagisme.
The package combines one-to-one guidance from trained health visitors with text messages, a dedicated website and app, and a relapse-prevention kit sent immediately after birth. Women received advice on alternatives to try when cravings returned, while partners and family members were also given advice. Support continued at routine health visitor appointments for up to 12 months postpartum.
Le programme associe des conseils individuels prodigués par des professionnels de santé formés, des SMS, un site web et une application dédiés, ainsi qu’un kit de prévention de la rechute envoyé immédiatement après la naissance. Les femmes recevaient des conseils sur les solutions à essayer lorsque les envies de fumer revenaient, tandis que les partenaires et les membres de la famille recevaient eux aussi des recommandations. L’accompagnement s’est poursuivi lors des rendez-vous habituels avec les professionnels de santé pendant une période allant jusqu’à 12 mois après l’accouchement.
The result comes from 886 women in England and Scotland who had successfully stopped smoking before or during pregnancy. Participants were randomly assigned to BabyBreathe or usual care, which provided no advice or support specifically aimed at preventing relapse. But the program was not delivered as intended for around one in five participants, because of workforce pressures, missed appointments or administrative problems.
Le résultat concerne 886 femmes en Angleterre et en Écosse qui avaient réussi à arrêter de fumer avant ou pendant leur grossesse. Les participantes ont été réparties aléatoirement entre BabyBreathe et la prise en charge habituelle, qui ne fournissait aucun conseil ni accompagnement spécifiquement destiné à prévenir la rechute. Toutefois, le programme n’a pas été mis en œuvre comme prévu pour environ une participante sur cinq, en raison de tensions sur les effectifs, de rendez-vous manqués ou de problèmes administratifs.
So, concretely, the study points to a practical extension of support for mothers who have already quit: trained health visitors could help more women protect that change after birth, with potential benefits for mothers, babies and families through less exposure to secondhand smoke. The researchers also say the participant group was more highly educated and less socioeconomically deprived than the wider population, so the result may not apply equally everywhere.
Concrètement, l’étude met donc en évidence une extension pratique de l’accompagnement destiné aux mères qui ont déjà arrêté de fumer : des professionnels de santé formés pourraient aider davantage de femmes à préserver cette évolution après l’accouchement, avec des bénéfices potentiels pour les mères, les bébés et les familles grâce à une moindre exposition à la fumée secondaire. Les chercheurs indiquent également que le groupe de participantes était plus diplômé et moins défavorisé sur le plan socio-économique que l’ensemble de la population ; le résultat pourrait donc ne pas s’appliquer de la même manière partout.