BabyBreathe : 57,6 % sans tabac 12 mois après l’accouchement

Lors des rendez-vous habituels avec les professionnels de santé après la naissance d’un bébé, le fait d’avoir réussi à arrêter de fumer peut facilement passer inaperçu. BabyBreathe est conçu pour maintenir cette réussite au premier plan : dans un vaste essai randomisé, 57,6 % des femmes ayant reçu le programme comme prévu étaient toujours sans tabac 12 mois après l’accouchement, contre 49,9 % avec la prise en charge habituelle.

Le programme a été élaboré par des chercheurs de l’Université d’East Anglia, sous la direction de Caitlin Notley, de la Norwich Medical School de l’UEA, avec notamment des partenaires de l’Université d’Édimbourg, de l’Université d’Exeter et de l’Institute of Health Visiting. Il ajoute des conseils de prévention de la rechute à la relation existante avec les professionnels de santé, plutôt que de considérer l’accouchement comme la fin de l’accompagnement contre le tabagisme.

Le programme associe des conseils individuels prodigués par des professionnels de santé formés, des SMS, un site web et une application dédiés, ainsi qu’un kit de prévention de la rechute envoyé immédiatement après la naissance. Les femmes recevaient des conseils sur les solutions à essayer lorsque les envies de fumer revenaient, tandis que les partenaires et les membres de la famille recevaient eux aussi des recommandations. L’accompagnement s’est poursuivi lors des rendez-vous habituels avec les professionnels de santé pendant une période allant jusqu’à 12 mois après l’accouchement.

Le résultat concerne 886 femmes en Angleterre et en Écosse qui avaient réussi à arrêter de fumer avant ou pendant leur grossesse. Les participantes ont été réparties aléatoirement entre BabyBreathe et la prise en charge habituelle, qui ne fournissait aucun conseil ni accompagnement spécifiquement destiné à prévenir la rechute. Toutefois, le programme n’a pas été mis en œuvre comme prévu pour environ une participante sur cinq, en raison de tensions sur les effectifs, de rendez-vous manqués ou de problèmes administratifs.

Concrètement, l’étude met donc en évidence une extension pratique de l’accompagnement destiné aux mères qui ont déjà arrêté de fumer : des professionnels de santé formés pourraient aider davantage de femmes à préserver cette évolution après l’accouchement, avec des bénéfices potentiels pour les mères, les bébés et les familles grâce à une moindre exposition à la fumée secondaire. Les chercheurs indiquent également que le groupe de participantes était plus diplômé et moins défavorisé sur le plan socio-économique que l’ensemble de la population ; le résultat pourrait donc ne pas s’appliquer de la même manière partout.