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At primary care practices in central North Carolina, 360 adults with a body mass index of 30 or higher entered a two-year weight-loss trial. The question was practical: could a Mediterranean-style diet be reshaped around the foods people in the Southeast already eat, rather than asking them to follow a distant template? The Med-South program was compared with a control program focused mainly on cutting calories.
Dans des cabinets de soins primaires du centre de la Caroline du Nord, 360 adultes présentant un indice de masse corporelle de 30 ou plus ont participé à un essai de perte de poids de deux ans. La question était pratique : un régime de type méditerranéen pouvait-il être adapté aux aliments que les habitants du Sud-Est consomment déjà, plutôt que de leur demander de suivre un modèle éloigné de leurs habitudes ? Le programme Med-South a été comparé à un programme témoin principalement axé sur la réduction des calories.
The researchers, led by Thomas Keyserling and Carmen Samuel-Hodge at the University of North Carolina at Chapel Hill, divided the intervention into three phases: improve diet quality, lose weight while keeping the eating pattern, then maintain the loss. Among participants who returned for follow-up, people in both groups lost and maintained an average of about 4.5 kilograms, or 10 pounds, over 24 months.
Les chercheurs, dirigés par Thomas Keyserling et Carmen Samuel-Hodge de l’University of North Carolina at Chapel Hill, ont divisé l’intervention en trois phases : améliorer la qualité de l’alimentation, perdre du poids tout en conservant ce mode d’alimentation, puis maintenir la perte. Parmi les participants revenus pour le suivi, les personnes des deux groupes ont perdu puis maintenu une perte moyenne d’environ 4,5 kilogrammes, soit 10 livres, sur 24 mois.
The adapted diet did not produce significantly greater weight loss or larger blood-pressure reductions than the calorie-focused program. Its advantage appeared in diet quality. Participants reported more high-quality fats, including monounsaturated and polyunsaturated fats, less carbohydrate intake and higher scores on overall diet-quality indexes. Fruit and vegetable measures improved in both groups; researchers used food questionnaires and the Veggie Meter, which measures carotenoid levels in the skin.
Le régime adapté n’a pas entraîné une perte de poids significativement plus importante ni une baisse plus marquée de la pression artérielle que le programme axé sur les calories. Son avantage est apparu dans la qualité de l’alimentation. Les participants ont déclaré consommer davantage de lipides de bonne qualité, notamment des lipides mono-insaturés et polyinsaturés, moins de glucides et obtenir de meilleurs scores aux indices globaux de qualité alimentaire. Les indicateurs concernant les fruits et les légumes se sont améliorés dans les deux groupes ; les chercheurs ont utilisé des questionnaires alimentaires ainsi que le Veggie Meter, qui mesure les taux de caroténoïdes dans la peau.
So what changes in practice? A weight-loss program can aim at what people eat, not only how much they eat. For people in the Southeast—where the researchers note higher rates of diabetes, cardiovascular disease and stroke—the Med-South pattern offers a regionally adapted route to nuts, vegetable oils, whole grains, nonstarchy vegetables and fruit, while delivering similar weight loss to calorie restriction and stronger diet-quality results.
Qu’est-ce que cela change en pratique ? Un programme de perte de poids peut se concentrer sur ce que les gens mangent, et pas seulement sur la quantité. Pour les habitants du Sud-Est — une région où les chercheurs relèvent des taux plus élevés de diabète, de maladies cardiovasculaires et d’accidents vasculaires cérébraux — le régime Med-South offre une approche adaptée à la région, fondée sur les fruits à coque, les huiles végétales, les céréales complètes, les légumes non féculents et les fruits, tout en produisant une perte de poids similaire à celle obtenue par la restriction calorique et de meilleurs résultats en matière de qualité alimentaire.
The study does not show that the adapted pattern causes more weight loss, and the chronic-disease benefit is a prevention rationale rather than an outcome measured here. The results come from a 24-month randomized clinical trial, published in JAMA Network Open; the researchers say the dietary pattern should be incorporated into lifestyle weight-loss programs because its potential health benefits extend beyond the number on the scale.
L’étude ne montre pas que le régime adapté entraîne une perte de poids plus importante, et les bénéfices concernant les maladies chroniques relèvent d’un argument de prévention plutôt que d’un résultat mesuré ici. Les résultats proviennent d’un essai clinique randomisé de 24 mois, publié dans JAMA Network Open ; les chercheurs estiment que ce mode d’alimentation devrait être intégré aux programmes de perte de poids fondés sur le changement de mode de vie, car ses bénéfices potentiels pour la santé vont au-delà du chiffre affiché sur la balance.