Une étude au Mississippi montre que le coaching en télésanté renforce la confiance face au diabète

Un patient du Mississippi peut vivre à plus de 30 miles (48 kilomètres) du professionnel de santé le plus proche. Dans ce contexte, la télésanté peut étendre l’accompagnement aux personnes qui disposent d’un accès local limité aux soins — et une étude menée par l’Université du Mississippi et le Réseau du diabète du Mississippi a montré qu’un coaching personnalisé aidait les participants à se sentir plus à l’aise pour prendre au quotidien des décisions liées au diabète.

Les chercheurs ont suivi 27 patients du programme Diabetes Solutions, un dispositif d’éducation et de soutien à l’autogestion du diabète proposé par télésanté dans le Mississippi. Ils ne cherchaient pas à déterminer si le programme réduisait le taux d’A1C, l’analyse sanguine utilisée pour suivre la glycémie moyenne, ni à mesurer un autre résultat clinique. Ils se sont concentrés sur l’expérience des patients : ce qui les avait incités à rejoindre le programme, ce qui les avait poussés à rester engagés et ce qui les avait conduits à le quitter.

Cette expérience reposait sur les relations humaines. Les participants ont apprécié les coachs qui les écoutaient sans les juger et travaillaient avec eux sur des habitudes qu’ils pouvaient maintenir, plutôt que de se contenter de prescrire des médicaments ou d’énumérer les changements à effectuer. Savoir qu’une personne célébrerait leurs progrès et les aiderait à surmonter les revers leur a donné davantage confiance et les a aidés à se sentir moins seuls, selon Caroline Brock, Catherine Moring et Allison Ford-Wade, coauteurs et collaboratrices de l’étude.

Ce constat est important, car la gestion du diabète est répétitive et personnelle : les patients doivent interpréter leurs mesures de glycémie, comprendre leurs résultats d’A1C et évaluer l’effet des médicaments, de l’activité physique et du stress sur leur quotidien. Pour les habitants des zones rurales confrontés à un accès limité aux professionnels de santé, à des difficultés de transport, à l’insécurité alimentaire et à un manque d’information après le diagnostic, la télésanté offre un moyen de maintenir un accompagnement sans avoir besoin d’un professionnel de santé dans chaque communauté.

Concrètement, qu’est-ce que cela change ? L’étude met en évidence un rôle pratique du coaching à distance : aider les patients ruraux à continuer de faire des choix éclairés entre deux consultations et leur fournir une personne de confiance à contacter lorsqu’un plan échoue. Elle ne montre pas encore d’amélioration des mesures médicales, et les données proviennent d’entretiens menés auprès de 27 participants ; l’impact clinique du programme doit donc encore faire l’objet d’une évaluation distincte.